Мучает ненаглядное чадо – всей семье нет покоя! Про себя думаешь: «Лучше бы я сто раз переболела…» Знакомая картина? Есть выход из этой ситуации. Знаменитый на просторах интернета доктор Комаровский раздает советы по лечению сухого кашля у ребенка. Его рекомендации приведены в этой статье.
Что такое кашель? Это немаловажный механизм организма, который способствует нормальному функционированию дыхательной системы. Слизистая оболочка наших бронхов все время вырабатывает определенное вещество. Оно включает в себя необходимые компоненты, которые в свою очередь позволяют сохранить эластичность тканей.
Пыль, попадающая в органы дыхания, всасывается . Комаровский отмечает, что именно эта мокрота является главным борцом организма с инфекциями, проникающими в организм ребенка вкупе с вдыхаемой пылью. Также в ней содержатся антимикробные вещества:
- лизоцим
- иммуноглобулин
Также Комаровский заостряет внимание на следующем нюансе. У мокроты существуют определенные физико-химические свойства: вязкость и плотность. На медицинском языке — это реология мокроты. Логично предположить: если у слизи ненормальная реология, то она свои функции не сможет выполнять в полном объеме.
- стакан теплого молока с медом
- полстакана молока с содой
- чай с вареньем из малины
Средства для облегчения приступов кашля можно приготовить и вместе с ребенком. В стакан молока пусть положит три плода инжира. Подготовленную смесь довести до кипения, немного остудить. Приготовленное самим малышом лекарство будет выпито с большим удовольствием!
Рецидивирующий бронхит у детей – описание, симптомы, причины и лечение
Все перечисленные способы облегчения приступов непродуктивного кашля являются неплохим подспорьем. Но они не заменяют медикаментозного лечения.
Профилактика
Немного о профилактике. Комаровский не устает повторять, что самое главное в профилактических целях не допускать снижение иммунитета ребенка. Ни для кого не секрет, что слабый иммунитет более подвержен инфекциям и вирусам.
Ежедневное проветривание жилого помещения снижает риск заражения в 2-3 раза, потому что возбудители болезней погибают в холодном воздухе.
Огромным подспорьем в борьбе с вирусными заболеваниями (в том числе от гриппа) являются профилактические . Их нужно делать каждый год при наступлении холодного времени года. Положительный эффект от прививания наступает через две недели. Желательно, чтобы в этот период ребенок не контактировал с инфекционными больными.
Важно! На прививку направляет только врач! Ребенок должен быть абсолютно здоров. Прививку можно делать с 6 месяцев.
В сезон простуд в профилактических целях доктор Комаровский рекомендует пить отвар из шиповника. Это укрепит иммунитет ребенка, так как шиповник содержит большое количество витамина C.
Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 8 раз в год, то врачи их относят к группе часто и длительно болеющих (ЧДБ). В этом случае необходима консультация врача-иммунолога. Часто болеющим деткам педиатр может назначить санаторно-курортное лечение. Причем абсолютно бесплатно! За счет Министерства здравоохранения.
Еще одним действенным профилактическим средством является . Но только в меру. Следует начинать с постепенного снижения температуры воды. Каждый день снижать на один градус. Начинать закаливание следует с ног. К примеру, в первые дни – помочили ножки в прохладной водичке, на пятый день – до бедер и так далее. Закалять следует только здорового ребенка. Даже если присутствует только небольшой насморк – закаливание следует прекратить.
При любом кашле необходима консультация квалифицированного специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не только не вылечишь, но и заработаешь осложнение. Здоровье ребенка только в ваших руках!
Фев 18, 2017 Виолетта Лекарь
Доктор Комаровский считает, что появление сухого кашля у ребенка это нормальная реакция его организма на развитие острого респираторного заболевания, которое вызвано бактериологической инфекцией или вирусом. Как правило, сухой кашель продолжается в течение первых 2-3 дней, а затем начинает формироваться продуктивный мокрый кашель с устойчивым отделением мокроты. У детей с ослабленным иммунитетом возможно продолжительное сохранение сухого болезненного кашля от пару недель до нескольких месяцев. Такая реакция организма является отклонением от нормы и требует медицинского лечения, ведь возрастает риск развития осложнений в виде пневмонии, плеврита, туберкулеза легких и бронхиальной астмы.
Кашель, как основной симптом заболевания органов дыхания, имеет свои оптимальные сроки продолжительности, которые непосредственно связаны с периодом его проявления. Длительность сухого кашля у ребенка разделяют на три категории, а именно:
По мнению доктора Комаровского, сухой кашель у ребенка это не самостоятельная болезнь, а лишь один из многих симптомов , которые присутствуют при таком заболевании, как бронхит и прочих легочных патологиях. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и вылечить маленького пациента, нужно определить причину его болезненного состояния. Часто проявление сухого кашля не связано с инфекцией в бронхах, а является следствием наличия других заболеваний.
Причины
Данный неприятный симптом может быть свидетельством не менее десятка различных болезней органов дыхательных путей. Поэтому, если прошло уже 3 недели, а ребенок продолжает кашлять и мокрота не отходит естественным путем, то необходимо повторно посетить врача педиатра и сообщить, что болезнь переходит в хроническую форму. Причины продолжительного сухого кашля у детей могут быть следующие:
Чем лечить сухой кашель?
По мнению доктора Комаровского, продуктивный мокрый кашель не требует специального лечения. На этом этапе организм сам восстанавливается и очищает легкие от слизи, а также инфекции, скопившейся в бронхах. Сухой кашель более опасен и его необходимо лечить сразу же, как установлена причина его происхождения. Для детей лучше всего подходит прием сиропов Либексин и Синекод. Они эффективны даже при хроническом коклюше, когда сухой надрывный кашель беспокоит ребенка на протяжении нескольких месяцев.
Как только сухой кашель переходит в продуктивную стадию, то отхаркивающие сиропы пить не рекомендуется. На этой стадии достаточно заваривать детям теплый ромашковый чай или делать компот из плодов шиповника. Пить его следует с медом, но при условии, что юный пациент не имеет склонности к аллергии. Если малышу еще не исполнился 1 год, то никаким самолечением в домашних условиях заниматься категорически нельзя. Врач-педиатр доктор Комаровский советует родителям немедленно обращаться за помощью к медикам.
Если к сухому кашлю присоединяется вторичная инфекция, то дальнейшее лечение ребенка происходит в условиях стационара.
Для достижения терапевтического эффекта детям вводят антибактериальные препараты. В большинстве случаев врачи прибегают к внутримышечным инъекциям. Таблетки на этом этапе принесут лишь краткосрочное улучшение общего состояния здоровья и через 1-2 дня инфекция проявит себя еще с большей активностью. В качестве лекарств используют такие препараты, как Гентомицин, экстракт Алоэ, Ампициллин, Хиконцил.
Проявление аллергической реакции в виде спазма бронхов лечится исключительно антигистаминными средствами и строгой диетой. Для этого ребенку подбирают препарат от аллергии в соответствии с его возрастной категорией. В зависимости от тяжести состояния здоровья могут назначаться, как таблетки, так и уколы. Также применяются ингаляторы, которыми бы ребенок пользовался непосредственно в момент приступа сухого кашля. Активные вещества, входящие в состав ингаляторов снимают воспаление в бронхах, способствуют выводу мокроты, расширяют бронхиальный просвет и облегчают страдания малыша. Кроме того, для ребенка со склонностью к аллергии подбирается индивидуальная диета после того, как на основании анализов крови проверят восприимчивость клеток его иммунной системы к тем или иным аллергенам.
Для улучшения кровообращения в органах дыхания и активации процесса оттока доктор Комаровский рекомендует делать ребенку закрытый дренаж. Это массаж грудной клетки спереди и в области спины, направленный на улучшение кровотока в этой части тела. Лечебный эффект достигается за счет того, что дополнительный прилив крови делает слизь более жидкой и во время кашля она без проблем выходит наружу. При проведении лечебного массажа ребенок должен лежать на животе, а под его корпус укладывается жесткая подушка или валик. Грудная клетка и голова находятся наклоненными вниз и во время дренажа мокрота из нижней части легких под воздействием силы тяжести постепенно продвигается к трахее. Во время проведения этой процедуры руки можно смазывать массажным маслом, а грудную клетку натирать согревающим лекарственным средством «Звездочка».
Для эффективного лечения кашля недостаточно использовать какие-то лекарственные средства. И конкретного списка препаратов, направленных на избавление от такого неприятного явления у детей, не существует. Именно эту мысль высказывал не раз доктор Комаровский при выступлениях в собственной передаче. Но что делать родителям, если кашель у ребенка начал приобретать хронический характер? Сначала нужно выяснить его причину.
Взгляд Комаровского
Многие родители мнение Комаровского не разделяют. И это их право. Все-таки педиатр советует совсем не лечить кашель, насколько бы странно это ни звучало. Дело в том, что кашель – лишь симптом, указывающий на изменения в организме. К затяжному кашлю способны приводить:
- воспаление дыхательных путей, сопровождающееся раздражением слизистой;
- хронические заболевания сердца, которыми должен заниматься кардиолог;
- проблемы ЦНС, решение которых поручается детскому неврологу, а порой и психиатру.
Лечить требуется проблему, вызывающую симптом. Чем именно это делать – забота врача, а не родителей. Тем не менее, от самого кашля избавиться тоже важно. Ведь бывает так, что он сохраняется после того, как само вызвавшее его заболевание побеждено. Сначала стоит обратиться к общим рекомендациям Комаровского.
Чем лечиться
Сам по себе кашель, даже когда он переходит в хроническую форму, ребенку не навредит. Но зато он приносит немало неудобств. Комаровский советует следовать одной простой инструкции, которая не предполагает применения опасных препаратов. Выглядит эта инструкция следующим образом.
- В первую очередь выясняются причины, по которым долго сохраняется кашель. Для этого необходимо посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии опасности для здоровья малыша.
- Лечить проще, если воздух в детской комнате и в целом в квартире увлажнен. Поэтому без постоянного проветривания помещений не обойтись.
- При отсутствии противопоказаний кашель можно устранить ингаляциями или массажем. Но это обычно помогает, когда кашель влажный.
- Использование лекарственных аптечных — только при разрешении врача. От влажного кашля применяются муколитические препараты, от сухого – разжижающие мокроту или понижающие чувствительность слизистой.
- Пользоваться народными средствами можно только при условии, что они одобрены педиатром. Многие из них способны вызывать аллергическую реакцию, которая только усугубит ситуацию.
Из этого выходит, что кашель не стоит устранять без участия профессионала.
Отдельного внимания заслуживает утренний кашель, продолжающийся изо дня в день уже длительное время. Но в любом случае нельзя самостоятельно «назначать» препараты. Комаровский подчеркивает, что только врач способен точно определить, какие лекарства поспособствуют выздоровлению. Кроме того, устранять требуется не только кашель, но и вызвавшие его проблемы.
Препараты от кашля
Если касаться лекарственных средств, которые советует принимать Комаровский, важно сказать о ряде рекомендаций. Лечить ребенка следует в зависимости от того, каким характером обладает кашель. Необходимо отталкиваться от следующего.
- Прежде всего, отказаться от применения лекарств, содержащих кодеин. Причин для этого минимум две. Во-первых, для ребенка препараты такого характера опасны, поскольку обладают слишком сильным действием. Затяжной кашель не настолько страшен, чтобы прибегать к серьезной терапии. Во-вторых, самостоятельно исключить наличие противопоказаний в этом случае невозможно. Самих же противопоказаний у кодеинсодержащих средств немало.
- Муколитические средства, предназначенные для отведения мокроты, Комаровский рекомендует давать только для тех детей, которым исполнилось два года. Детям в младшем возрасте подобные лекарства оказываются опасными. Как вариант, можно рассмотреть применение препаратов от коклюша, способных заблокировать приступы.
Комаровский достаточно подробно рассказывает, чем лечить кашель у ребенка. Но полагаться только на его рекомендации – слишком неосмотрительно. Для сохранения здоровья ребенка следует получить консультацию врача.
Покашливание у ребенка всегда настораживает родителей. Кто-то такое явление списывает на прорезывание зубов, особенно когда текут слюни, другие считают, возможно ребенок поперхнулся, третьи бьют тревогу и паникуют: «Вдруг это воспаление легких!».
Все перечисленные подозрения действительно могут иметь место. Поэтому, чтобы не ошибиться с самодиагностикой, при любом кашле у ребенка, даже если нет температуры, следует обратиться к педиатру.
Причины кашля у детей
Вызвать кашель у ребенка может вирусная инфекция, бактериальная инфекция, прорезывание зубов, банальная простуда, фарингит, туберкулез, бронхит, трахеит, пневмония, другие патологии.
В большинстве случаев детский организм реагирует на инфекцию и переохлаждение подъемом температуры тела, но, бывает так, что кашель у ребенка протекает практически бессимптомно. На приеме у доктора родители констатируют: «Ребенок хорошо кушает, играет, температура тела в норме, соплей нет, вот только кашель беспокоит. С чем это может быть связано?».
Доктор Комаровский поясняет, причиной такого кашля чаще всего становится аллергия. Некоторые родители с этим не соглашаются, утверждая, что их чадо не аллергик, ест все подряд, сыпи нет. Дело в том, что аллергены находятся не только в пище, а буквально во всем, что нас окружает.
Стоит только иммунитету дать слабинку, тут как тут прицепится какой-нибудь «сюрприз». Кашель без соплей, особенно когда он длится больше недели, должен насторожить. Возможно в помещении много пыли, недостаточная влажность, ребенок мало гуляет на свежем воздухе.
Сухой кашель
По мнению Комаровского сухой кашель без температуры бывает чаще, чем влажный.
Основными причинами сухого кашля бывают:
- начальная стадия вирусных и бактериальных инфекций нижних отделов дыхательной системы;
- начальная стадия ларингита и фарингита;
- реакция на аллергены (на пыль, шерсть животных, бытовую химию, табачный дым, цветение растений, и т.д.);
- сухой воздух;
- заболевания пищеварительного тракта;
- туберкулез.
Влажный кашель
Продуктивный кашель или влажный появляется после сухого кашля. Причины возникновения у него такие же, как и сухого кашля. Влажный кашель может быть как с повышенной температурой тела, так и без нее.
Прежде всего родители должны обратить внимание, какой кашель у ребенка, сухой или влажный. При первом варианте, если хорошо прислушаться, можно определить, что ребенок кашляет без хрипов, т.е. без мокроты. Влажный кашель часто слышен невооруженным ухом, у ребенка появляется слизь, малыш ее глотает, т.к. не умеет отхаркивать мокроту.
Если родители заметили, что есть вязкая мокрота, срочно следует увеличить объем выпиваемой жидкости. Давайте ребенку воду, чаи, морсы, соки (особенно апельсиновый), теплые напитки из облепихи, смородины, малины.
- Немаловажно установить соответствующую влажность в помещении, где находится ребенок. Для этой цели желательно приобрести специальный прибор - увлажнитель, который станет надежным помощником, как в холодное время года, так и в летний зной.
- Еще важным условием избавления от кашля без температуры являются ежедневные дозированные прогулки на свежем воздухе. Гулять при морозе, дожде, порывах ветра не рекомендуется, лучше перестраховаться, пока не прошел кашель.
Комаровский предостерегает на счет применения противокашлевых средств . Например, муколитики увеличивают количество мокроты и интенсивность кашля. Большое увеличение мокроты опасно для малышей до двухлетнего возраста.
Хорошие результаты дают назальные средства на основе морской воды , которые при закапывании попадают и в носоглотку. К таких средствам относят:
- физраствор,
- но-соль,
- салин,
- квикс, хьюмер, другие.
Данные средства отлично увлажняют слизистую. При аллергической природе кашля солевые растворы значительно улучшают состояние слизистой носоглотки.
Комаровский четко выделяет правила лечения кашля без температуры:
- чистота помещения,
- свежий воздух,
- увлажнение комнат,
- рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости.
Сухой кашель - лечение
При стойком сухом кашле у ребенка, скорее всего, придется применить лекарственные препараты. Главная задача - перевести кашель во влажное состояние (продуктивный кашель). Необходимо снять воспаление с трахеобронхиального дерева и вывести мокроту. Для этой цели применяются такие средства, как лазолван , стоптуссин фито, амброксол , другие.
Противокашлевые средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому для терапии коклюша, лающего кашля, других серьезных состояний требуется консультация пульмонолога.
Противокашлевые средства тормозят выведение мокроты из бронхов. Во избежание подавления дыхательного центра доктор Комаровский рекомендует своим пациентам не использовать эти средства до двухлетнего возраста.
К гомеопатии Комаровский также относится неоднозначно, считая данный метод до конца неизученным. Если кашель вызван аллергенами, назначаются системные антигистамины: лоратадин, эдем, кларитин, супрастин, другие.
Самыми действенными и безопасными методами лечения сухого кашля считаются:
- теплое питье с липой, малиной, облепихой;
- ингаляции с применением солевых растворов;
- молоко с медом, содой и инжиром перед сном;
- увлажнение воздуха и чистота в помещении.
Нередко родители жалуются на раздражающий кашель у ребенка в ночное время, причем днем таких проявлений практически нет, а к вечеру появляются снова. Когда ребенок находится в горизонтальном положении, по задней стенке глотки стекает скудная раздражающая слизь . Вероятнее такие симптомы связаны с ринофарингитом или фарингитом. В таких случаях перед сном следует промыть нос солевыми растворами или настоем ромашки.
При сухом кашле без температуры доктор Комаровский рекомендует не ограничивать купание ребенка и прогулки на свежем воздухе.
Влажный кашель - лечение
Кашель с выделением мокроты появляется при вирусных, воспалительных и инфекционных процессах нижних дыхательных путей: трахеите, бронхите, туберкулезе, других патологиях.
Комаровский считает, что продуктивный кашель без температуры лечить медикаментозно нерационально. Главное обеспечить больному обильное теплое питье, оптимальную влажность воздуха, сбалансированное питание.
Если у ребенка подтверждается бронхит, ларингит, затяжной кашель и другие воспалительные патологии дыхательной системы, применяются такие препараты, как муколван, амбробене, бромгексин, другие средства.
Когда назначенное лечение не дает результатов, следует повторно обратиться на консультацию к специалисту.
О лечении кашля по интернету
Многие молодые мамочки часами пропадают на интернет форумах, где делятся своими советами по лечению детей от тех или иных заболеваний. Рекомендуют схемы лечения от своих докторов, советуют лекарственные препараты и т.д. Запомните, это недопустимо.
Как часто педиатры сталкиваются с тем, что родители самостоятельно начинают пичкать малышей сильными средствами от кашля, т.к. им показалось, что у малыша, например, начинается бронхиальная астма.
Врачи объясняют родителям, что лечится по интернету и совету соседей нельзя. Дело в том, что читая симптомы различных заболеваний, почему-то пациенты обязательно находят у себя и своих близких все негативные симптомы, иногда доходя просто до абсурда. Поэтому лечить болезни должны только профессионалы .
Кашель у грудничка - чем помочь?
В грудничковом периоде кашель без температуры бывает в результате повышенного слюноотделения. Во-первых, так развиваются слюнные железы, а во-вторых, слюни являются предвестником появления зубов. Не стоит забывать и о том, что бронхолегочная система только развивается, и любое раздражение может вызвать кашель у малыша.
- Родители должны понаблюдать за ребенком. Если кашель возникает после пробуждения, а потом проходит, скорее всего, волноваться не стоит. Осмотрите полость рта ребенка, десны, возможно они набухли, покраснели, или на них появились белые черточки. Безусловно, самым правильным решением будет консультация педиатра.
- Кашель с надрывом, рвотой, лающим звуком, с повышением температуры тела сигнализирует о том, что необходима срочная консультация врача.
Для грудничков опасным заболеванием считается коклюш, который сопровождается сухим кашлем. По этому поводу доктор Комаровский рекомендует проводить своевременную вакцинацию АКДС. Данная вакцина защитит малыша от коклюша, дифтерии и столбняка. До года ее проводят трижды, с интервалом не менее в 30 дней.
В 1.5 года ребенок получает четвертую прививку АКДС (ревакцинация). В последующих вакцинах коклюшный анатоксин отсутствует, ребенок уже будет получать только АДС (последующая вакцинация выполняется в 6 лет).
Профилактикой коклюша несомненно служит вакцинация. Нужно отметить, у грудничков температура тела до 37.3 градусов может быть вариантом нормы (несовершенный теплообмен), поэтому педиатр, после осмотра, может дать добро и при таких показателях термометра на проведение вакцинации. Предварительно, за несколько дней до вакцинации, рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить возможные скрытые заболевания, ребенок должен быть полностью здоров.
Главная помощь родителей при кашле у грудничков - это своевременное обращение за медицинской помощью в детское медицинское учреждение.
Вопросы читателей к доктору Комаровскому
Виктория (Курск)
Вопрос:
Уважаю доктора Комаровского и всегда пользуюсь его советами, но сейчас зашла в тупик. Ситуация следующая. Дочке 4 года, ходит в детский сад. Забрала ребенка в пятницу из сада с соплями, температура была в норме. Мы продолжали гулять (не более 1 часа на улице в день). Дома все проветривали, включали увлажнитель (по совету Комаровского).
В воскресенье вечером появился сухой кашель с грубоватым звуком. В понедельник вызвали педиатра, диагноз: ОРВИ. Назначение: АЦЦ, гексорал, бисептол, ингаляции с минеральной водой или физраствором, закапывание носа хьюмером. Через день после лечения кашель стал влажным, а спустя еще два дня, то сухим, то влажным, при этом частым, похожим на приступы. Самостоятельно я добавила ингаляции с лазолваном. Ребенок уже просто устал от кашля, а у меня опускаются руки. Температура тела у ребенка в норме. Откуда берется такой кашель, и что делать?
Ответ:
Со слов доктора Комаровского назначение педиатра было некорректным. Если детский врач определил ОРВИ без поражения нижних отделов дыхательной системы, то, такие препараты как АЦЦ не нужны. Ацетилцистеин спровоцировал активацию слизистой нижних отделов дыхательного тракта, отсюда такой кашель.
У ребенка появилась мокрота, а лазолваном вы еще усилили действие АЦЦ . Следствие - мучительный кашель, возникший от неграмотного лечения. Запомните, муколитиками фарингиты, тонзиллиты и другие патологии верхних отделов дыхательной системы не лечатся.
Насчет необоснованного применения бисептола, есть шанс заработать еще и бактериальное осложнение.
Чтобы убедить читательницу, Комаровский советует при появлении насморка у нее самой (не у ребенка), попробовать такое лечение, как прописал педиатр. При такой терапии Комаровский гарантирует бессонные ночи с кашлем.
В данной ситуации ребенку следует помочь: отменить все прописанные средства, в том числе и лазолван («лекарство от мамы»). Промывать нос солевыми растворами. Гулять. Найдите грамотного педиатра. В вашем случае проблема в лечении!
Ирина (Харьков)
Вопрос:
Существует утверждение, что кашель лучше лечить не пилюлями и микстурами, а «дедовскими» методами: настоями, растираниями, горчичным порошком. Ваше мнение?
Ответ:
Парить ноги, сыпать горчицу в носки, закапывать мочу в нос - все это Евгений Комаровский считает полной ерундой. Доктор ссылается на коллег из ожогового центра, для которых «попарить ножки» звучит диким ужасом. «Дедовскими методами» занимаются часто тогда, когда нормальная медицина не может помочь больному, к большому сожалению (профессионализм врачей желает быть лучшим).
Насчет растираний ВОЗ предупреждает, что спиртосодержащими жидкостями растирать кожу больного не следует!
Татьяна (Красноярск)
Вопрос:
Мы живем в суровом климате, хотя сейчас таких холодов, как были лет двадцать назад нет. Вроде бы сибиряки и должны болеть меньше, но в последнее время ОРВИ просто стали напастью. Как не допустить появление соплей и кашля? Можно ли применять метод закаливания?
Ответ:
Доктор Комаровский приветствует закаливание, но по этому поводу он всегда уточняет, что данный метод «работает» при склонности к простудам, а не к ОРВИ. Хотя по большому счету простуды встречаются не так и часто. Дети сейчас нормально одеты, некоторые родители даже черезчур кутают свое чадо, поэтому вероятность переохлаждений невысокая. Безусловно есть категория детей без должного родительского внимания, вот именно им больше грозит «простудная ситуация».
Когда дело имеем с ОРВИ, закаливание ничем не поможет. Если дыхательные пути «поймают» высокую концентрацию вируса, поболеть все же дней пять придется. Поэтому предотвратить ОРВИ, и как следствие сопли и кашель, помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание, чистота в доме. Комната ребенка должна быть относительно прохладной, не забывайте об увлажнителе!
Янина (Ярославль)
Вопрос:
Можно ли применять сосудосуживающие капли в нос при заложенности ? Могут ли они вызвать кашель?
Ответ:
Любой лекарственный препарат способен вызвать аллергическую или раздражающую реакцию. Тем более, что при закапывании носа капли попадают в носоглотку, и могут вызвать раздражение. На появление кашля в нижних отделах дыхательной системы сосудосуживающие назальные средства не влияют.
Капли, которые сужают сосуды, нужны при сильной заложенности носа, чтобы облегчить дыхание ребенку и не допустить появление отита. Их применяют только симптоматически, не более пяти дней. Поэтому в детской аптечке сосудосуживающие капли, как неотложное средство, должны быть обязательно, так советует доктор Комаровский. Помимо этого, родителям рекомендуется следить за влажностью воздуха в помещении.
Заключение
Надеемся, что статья принесет полезную информацию для читателя. Лечить кашель легко и сложно одновременно - все зависит от причины. Совет квалифицированного специалиста всегда нужен, даже самым опытным родителям. Если вы видите, что доктор назначает горсти таблеток и антибиотик «для страховки» - меняйте врача, не дожидайтесь, пока ребенка сделают инвалидом.
Кашель в норме и патологии
Доктор Комаровский говорит про кашель у ребенка в первую очередь как помощника в борьбе с болезнью, важный иммунный механизм, а в дополнение к этому — как о вестнике инфекционных и неинфекционных заболеваний. В мокроте, выделяемой слизистой оболочкой дыхательных путей, содержаться ферменты, подавляющие болезнетворные микроорганизмы.
Также роль играет чисто механическое избавление от вдыхаемых патогенов вместе со слизью. Поэтому частота кашля при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей растет, так как необходимость удалять накопившуюся мокроту увеличивается.
Поэтому не всегда лучшим вариантом будет быстрая ликвидация этой реакции. Обратите внимание: кашель — не отдельное заболевание, а симптом! Среди болезней, проявляющихся таким образом, можно выделить:
- инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы, например, ОРВИ, бронхит, воспаление легких, ринит и др.;
- аллергия, бронхиальная астма;
- новообразования в любых органах дыхательной системы;
- коклюш, имеющий приступы лающего кашля у ребенка, Комаровский относит к известным, но благодаря прививкам, редким инфекциям.
Этот список можно дополнять долго, но главное, что нужно усвоить — устранение кашлевого рефлекса не поможет вам излечить эти заболевания. Лекарственные препараты, влияющие на кашлевой центр в мозге, угнетают проявление этого рефлекса, но никак не помогают организму справится с причинами, вызвавшими заболевание.
В итоге кашлевой рефлекс подавлен, а в легких продолжает накапливаться слизь, что довольно опасно.
Здоровые дети в норме кашляют до 20 раз в день. Но если это происходит чаще, а приступы затяжные и болезненные, покажите ребенка педиатру.
Чаще всего дети кашляют при вирусной простуде, в таком случае наблюдается кашель, повышение температуры и насморк. Комаровский также обращает внимание, что ринит может вызывать ночные приступы, а точнее, в положении лежа, когда сопли стекают по носоглотке, мешают дыханию и вызывают кашель.
Лечение
Комаровский считает, что главное в лечении кашля у детей — не заниматься самолечением, не спешить пичкать ребенка лекарством, а обратить внимание на чистоту и влажность воздуха, а также увеличить количество выпиваемой жидкости. Такие меры дают разжижающий эффект на мокроту, не давая ей высыхать.
До того, как решить, чем лечить кашель у ребенка, Комаровский предлагает обратить внимание на свойства медикаментов, часто используемых для данной задачи.
Воздействие лекарств может быть направлено на:
- подавление работы кашлевого рефлекса, имеющего контролирующий центр в мозге;
- разжижение мокроты;
- активация клеток реснитчатого эпителия, выталкивающего слизь вверх;
- стимуляцию работы гладкой мускулатуры бронхов;
- уменьшение чувствительности слизистой дыхательных путей
- борьбу с воспалительными процессами.
Типы используемых лекарственных средств
Выделяют две основные группы, используемые при лечении, первая — убирает кашель (подавляющие рефлекс), вторая — улучшает продуктивность, очищение от слизи (муколитики и другие).
Когда применяют препараты, угнетающие кашлевой рефлекс?
- коклюш, так как кашель при этом вызван раздражением нервных окончаний слизистой оболочки;
- плеврит, не сопровождающийся выделением мокроты;
- опухоли в грудной клетке либо верхних дыхательных путях;
- раздражающий кашель, возникающий в результате длительного пребывания в условиях сухого жаркого воздуха, пыли и т. д.
Как вы могли заметить, такие средства назначают в том случае, когда мокроты нет, легкие чистые и кашель не приносит пользы.
Самолечение противокашлевыми средствами может привести к опасным последствиям!
В остальных случаях Комаровский рекомендует не купировать мокрый и сухой кашель, а способствовать процессам очищения, уменьшая вязкость слизи и активируя сокращения бронхов. Среди препаратов, обладающих такими свойствами, Комаровский рекомендует мукалтин, бромгексин, амброксол.
Коммерческие названия лекарств, содержащих эти компоненты, различны - смотрите действующее вещество на упаковке. Дозировка использования должна быть уточнена врачом в зависимости от возраста ребенка и тяжести случая.
Также обратите внимание на лекарственные травы, например, корень алтея, солодки, сосновые почти, чабрец и другие. Они оказывают отхаркивающее действие, потому так популярны в качестве компонентов сиропов от кашля.
Также доктор подчеркивает, что данные препараты, а также ингаляции, оказывают эффект, добиться которого возможно путей элементарного обильного питья и увлажнения воздуха. Это основные элементы, облегчающие кашель, и их игнорирование сведет на нет эффективность любых таблеток и процедур.
Прием муколитиков оправдан только тогда, когда мокрота слишком густая и вязкая, ее откашливание затруднено и вызывает болезненные ощущения в груди.
Обратите внимание — одновременный прием препаратов, угнетающих кашлевой рефлекс, и лекарств, направленных на увеличение количества слизи и разжижающих ее, недопустим.
Лечение детей грудного возраста
Доктор Комаровский подчеркивает, что лечение кашля у грудничка существенно отличается от лечения взрослых. Многие препараты им противопоказаны, например влияющие на кашлевой центр.
Ребенок не умеет откашливаться, к тому же его мускулатура еще недостаточно развита, а объем легких слишком мал, чтобы выталкивать слизь эффективно. Заболевшего грудного ребенка стоит показать врачу, консультация не будет лишней в любом случае.
Ситуации, в которых необходима неотложная медицинская помощь:
Наряду с вирусными инфекциями, у грудных детей часто кашель может быть вызван насморком, а также прорезыванием зубов , что особенно заметно в горизонтальном положении тела ребенка. При насморке физиологический раствор в нос поможет прочистить носовые ходы, слизь не будет мешать дыханию, и кашель прекратиться.
А в период, когда прорезываются зубы, десны опухают, выделяется много слюны, и ребенок буквально давится, поэтому и откашливается. Приподнимите голову, уложите ребенка на подушку повыше, это поможет переждать время прорезывания.
Заключение
Как вы заметили, главная идея направлена на то, чтобы не спешить бездумно пичкать кашляющего ребенка лекарствами, а поработать над условиями его проживания, и создать таким образом предпосылки к скорому выздоровлению, не мешая работать его иммунной системе.
При этом доктор подчеркивает, что кашель может быть симптомом и более серьезных, опасных заболеваний.
Поэтому он призывает довериться педиатрам, ведь с очным осмотром не сравнится никакая консультация онлайн.
Таким образом, вылечить кашель нельзя, но можно излечить болезнь- первопричину, и неприятный симптом пройдет сам собой.
Подробнее о некоторых нюансах лечения кашля у ребенка доктор Комаровский расскажет в видео, прикрепленном ниже.
